Катетеризация слуховой трубы

Стоимость катетеризации евстахиевой трубы

Цена катетеризации слуховой трубы зависит от того, для лечебных или диагностических целей проводится процедура. На стоимость повлияет введение тех или иных лекарственных препаратов. Во время катетеризации может выполняться ряд манипуляций, что также влияет на цену. В медицинском центре Кутузовский работает система скидок для разных категорий пациентов.

Почему Катетеризация слуховой трубы стоит сделать в ЛДЦ “Кутузовский”?

Средний стаж врачей-отоларингологов 20 лет. Врачи высшей квалификационной категории.

Современная высокоточная диагностика. Собственные уникальные методики лечения.

Скидка 20% на первый прием врача для новых пациентов клиники по промокоду "ПЕРВЫЙ20".

Доказательная медицина. Соблюдение мировых стандартов диагностики и тактики лечения.

Когда и кому показана процедура?

Диагностическую катетеризацию слуховой трубы ЛОР-врач назначает при следующих жалобах пациента:

• боль в ушах острого или хронического характера;
• ощущение заложенности уха;
• снижение слуха;
• проблемы с восприятием звуков, их искажение.

Во время обследования удается оценить вентиляционную и дренажную функции слуховых труб.

Показаниями к лечебной катетеризации евстахиевых труб являются:

• втянутая барабанная перепонка;
• тубоотит — воспаление слуховой трубы, сопровождающееся закупоркой ее просвета;
• серозный отит — сопровождается заполнением или закупоркой полости среднего уха экссудатом;
• средний катаральный отит — сочетанное воспаление среднего уха и евстахиевой трубы.

Целесообразность катетеризации слуховой трубы определяет исключительно ЛОР-врач после осмотра пациента, оценки его жалоб. Пациент не может самостоятельно решать стоит ли ему проводить процедуру.

Противопоказания

В зависимости от состояния пациента процедура может быть противопоказана при:

• эпилепсии;
• психических заболеваниях;
• болезни Паркинсона;
• неврологических расстройствах.

Если у больного на момент процедуры фиксируется острая фаза воспалительного процесса независимо от локализации, катетеризацию переносят на другое время.

Подготовка к катетеризации

В домашних условиях проводить какие-либо подготовительные мероприятия к катетеризации слуховой трубы не требуется.

Подготовительные манипуляции проводят непосредственно в кабинете врача. Для начала осматривают носовые ходы. Риноскопия позволяет выявить состояния, которые могут затруднить катетеризацию:

• новообразования;
• искривление носовой перегородки.

Следующий этап — закапывание сосудосуживающих капель, очищение носовых ходов от слизи, корочек.

Методика проведения

В первую очередь оториноларинголог орошает носовые ходы и полость носоглотки анестезирующим препаратом местного действия. Пока ожидается анестезирующий эффект, врач готовит:

• канюлю Гартмана - изогнутый ушной катетер;
• баллон Политцера, необходимый для нагнетания воздуха;
• отоскоп Лютце - предназначен для осмотра слуховых ходов, барабанной перепонки.

Во избежание механических повреждений пациент должен сидеть спокойно, не двигаться. Введение канюли Гартмана осуществляется под визуальным контролем. Катетер вводят через носовой ход, при этом его искривленный конец обращен книзу. Как только кончик инструмента касается задней стенки носоглотки, врач поворачивает его на 90° и подтягивает в свою сторону. Канюля должна упереться в заднюю часть носовой перегородки. После этого, путем поворота на 180° катетер вводится в слуховую трубу.

На внешнюю часть канюли надевают баллон для вдувания воздуха. В это же время в ухо вставляют специальную контрольную трубку. При вдувании воздуха через канюлю из контрольной трубки слышны характерные шумы, по которым можно оценить проходимость евстахиевой трубы:

• прерывистый звук — труба повреждена или сужена;
• схлопывание пузырьков воздуха — указывает на скопление жидкости;
• потрескивание — характерно для хронического среднего отита;
• выход воздуха со свистом — говорит о нарушении целостности барабанной перепонки.

Для оценки дренажной функции в слуховой проход нагнетают метиленовый синий, после чего оценивается время, необходимое для пассивного проникновения в носоглотку. Если катетеризация слуховой трубы проводится в лечебных целях, врач вводит лекарственные препараты — антибиотики, гормоны, муколитики или ферменты. Курс лечения составляет от 5 до 10 процедур.

С целью усиления действия лекарственных средств может проводится электрофорез. Для этого в катетер вводят электрод, а катод прикладывают к затылку. Извлечение всех инструментов проходит в обратном порядке, соблюдая осторожность, чтобы не повредить слизистые оболочки. Как правило, пациенту требуется 5-10 минут для восстановления.

Возможные осложнения

Процедуру кактетеризации слуховой трубы трудно назвать приятной. Среди возможных осложнений выделяют:

• кровотечение из носа;
• травмирование слизистых оболочек;
• подслизистая эмфизема клетчатки окологлоточной области.

Во избежание механических повреждений все манипуляции проводятся аккуратно, по возможности врач использует эндоскоп для контроля своих действий.

Иногда пациенты отмечают появление шума в ушах, жалуются на головокружение. Это происходит из-за повышения давления в барабанной полости. Специальные лечебные мероприятия в этом случае не проводятся.

Реабилитация

После катетеризации слуховой трубы врач должен убедиться в отсутствии осложнений. В норме никакие реабилитационные мероприятия после катетеризации слуховой трубы не предусмотрены. Все неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение получаса.

Если определяются симптомы осложнений, их купируют. После остановки кровотечения, восстановления самочувствия пациента отпускают домой.

Катетеризация слуховой трубы в ЛДЦ Кутузовский

В лечебно-диагностическом центре Кутузовский катетеризацию слуховой трубы проводят опытные врачи, имеющие большой опыт проведения лечебно-диагностических процедур ЛОР-органов. Процедура проходит в максимально комфортных для пациента условиях.

На прием оториноларинголога можно записаться по телефону, операторы ответят на все интересующие вопросы, подскажут, сколько стоит катетеризация слуховой трубы.