Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Частая изжога и отрыжка – одни из самых распространенных жалоб, которые заставляют человека обратиться к гастроэнтерологу. В 40% случаев причиной оказывается ГЭРБ – гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Это заболевание, суть которого заключается в нарушении двигательной функции верхних отделов пищеварительного тракта. Часть желудочного содержимого забрасывается обратно в пищевод, что приводит к воспалению его слизистой оболочки, именно этим и объясняются неприятные симптомы. Лечебно-диагностический центр Кутузовский предлагает услуги по лечению ГЭРБ в Москве. Мы помогаем нашим пациентам улучшить состояние ЖКТ, избавиться от болей и предотвратить осложнения.
Цены
Клиника предоставляет справку для налогового вычета.
Стоимость лечения ГЭРБ
Общая цена лечения рефлюкс-эзофагита зависит от количества оказанных услуг. Стоимость удастся предположить после первой консультации специалиста. В клинике часто проводятся акции, это хорошая возможность обследовать желудок по доступным цена. Информацию о скидках уточняйте по телефону.
Почему Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни стоит сделать в ЛДЦ Кутузовский”?
Причины развития рефлюкс-эзофагита
Основные причины развития ГЭРБ:
- снижение функции антирефлюксного барьера, т.е. снижении тонуса сфинктера желудка, который принимает участие в продвижении пищи из пищевода в желудок и препятствует обратному движению;
- воздействие повреждающих свойств рефлюктата, т.е. той пищевой массы, которая забрасывается из желудка – в ней уже есть соляная кислота, желчные кислоты;
- снижение защитных свойств слизистой оболочки пищевода;
- повышение внутрибрюшного давления.
В число предрасполагающих факторов входит беременность, привычка торопливо принимать пищу, заглатывая большое количество воздуха, метеоризм, язвенная болезнь желудка и ДПК, курение, большое количество жирной пищи в рационе.
Симптомы и проявления ГЭРБ
Симптомы ГЭРБ:
- изжога – чувство жжения за грудиной, которое распространяется вверх от эпигастрия, при рефлюксе изжога усиливается от тяжелой пищи, алкоголя, физических нагрузок, наклоне тела вперед или горизонтальном положении тела, в целом, изжога беспокоит не менее 80% пациентов;
- отрыжка – выход газов из желудка через рот, кислая отрыжка говорит о высокой кислотности желудочной субстанции, горькая – о выбросе в пищевод дуоденального содержимого, отрыжка встречается более чем у 50% пациентов;
- срыгивание – отрыжка небольшого количества пищи;
- дисфагия – затруднения при проглатывании пищи и питья, болевые синдромы в горле
- болезненные ощущения при прохождении пищи по пищеводу;
- икота.
Часто пациентов беспокоит кашель, не связанный с заболеваниями органов дыхания Многие имеют слабовыраженные симптомы в виде изжоги, от которой спасаются самостоятельно приемом антацидов. Это приводит к скрытому прогрессированию болезни.
Возможные осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Если не начать лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, повышается риск возникновения следующих осложнений:
- стриктуры пищевода – патологическое сужение пищевода вследствие эрозивно-язвенных поражений;
- внутренние кровотечения, обусловленные язвенными дефектами;
- формирование участков слизистой, где многослойный плоский эпителий заменяется на метапластический цилиндрический, т.н. пищевод Баррета, данное состояние считается предраковым.
Самым грозным осложнением является злокачественная опухоль пищевода.
Диагностические методы
Пациенты с подозрением на ГЭРБ нуждаются в эндоскопическом исследовании. Необходимо проведение ФГДС (гастроскопии). Через ротовую полость в желудок вводится эндоскоп, оснащенный лампочкой и видеокамерой. Врач оценивает степень раздражения слизистой пищевода, состояние клапана желудка, наличие эрозивных дефектов, полипов, опухолей.
В качестве дополнительных исследований назначают PH-метрию – измерение кислотности в пищеводе, УЗИ органов брюшной полости, диагностику хеликобактерной инфекции (дыхательный тест, ПЦР, ИФА).
Лечение рефлюкс-эзофагита
Основные задачи лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
- уменьшение рефлюкса, т.е. эпизодов заброса желудочного содержимого;
- снижение повреждающих свойств желудочного содержимого;
- улучшение моторики пищевода;
- повышение защитных свойств слизистой оболочки пищевода.
Медикаментозная терапия подбирается индивидуально. Необходимы препараты для нормализации уровня PH в желудке, восстановления моторики ЖКТ, антациды, обволакивающие средства, адсорбенты. Если у пациента подтверждена хеликобактерная инфекция, проводится антибиотикотерапия.
Базовый курс медикаментозного лечения эзофагита пищевода длится не менее 8 недель. Поддерживающую терапию рекомендуется принимать 6 – 12 месяцев. Все назначения и дозировки необходимо строго соблюдать, даже если симптомы ГЭРБ уже не беспокоят. Это залог профилактики обострений и осложнений.
Диета при ГЭРБ
Важной частью лечения эзофагита пищевода является поддержание диеты. Из рациона исключают продукты, богатые животными жирами, жирную молочную продукцию, кондитерские изделия, кофе, шоколад, цитрусовые, крепкий чай, алкоголь, газированные напитки, жареную пищу, острые специи. Лечебная диета включает в себя нежирную молочную и кисломолочную продукцию, запеканки, белое мясо и рыбу, яйца всмятку, омлет, отварные овощи, сладкие фрукты и ягоды. Пищу рекомендуется готовить на пару, тушить, запекать.
Прогноз и профилактика заболевания
Прогноз заболевания положительный. Профилактические рекомендации включают в себя отказ от курения и алкоголя, продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ, устранение привычки к перееданию. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 3 – 4 часа до сна. Нужно избегать одежды, сильно сдавливающей область талии, длительной работы в положении наклонившись вперед, чрезмерной нагрузки на мышцы брюшного пресса.
К какому врачу обратиться при появлении симптомов?
Пациентам с симптомами рефлюкс-эзофагита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Этот специалист занимается вопросами диагностики, лечения и профилактики любых заболеваний пищеварительной системы, не только ГЭРБ, но и гастрита, язвы, панкреатита и прочих распространенных патологий. В стоимость первичного приема входит осмотр, сбор анамнеза, определение необходимых исследований. Лечение врач назначит после результатов диагностики.
Важно! Если у пациента на руках есть результаты прошлого УЗИ или ФГДС, их следует принести с собой.
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в ЛДЦ Кутузовский
Для обследования желудочно-кишечного тракта и лечения рефлюкс-эзофагите в Москве обращайтесь в нашу клинику. Преимущества Лечебно-диагностического центра Кутузовский:
- полный цикл услуг от диагностики до реабилитации;
- проведение обследований в комфортных условиях;
- быстрый срок исполнения анализов;
- команда специалистов с профессиональным стажем более 15 лет;
- действующая система скидок;
- комфортная атмосфера и высокий уровень сервиса.
Записаться на прием к гастроэнтерологу можно по телефону. Также пациенты могут оставить заявку на обратный звонок через сайт. Специалисты центра свяжутся с ними самостоятельно.
Часто задаваемые вопросы
Как спать при ГЭРБ?
Рекомендуется приподнять головной конец кровати на 20 – 30 см.
Какие фрукты можно кушать при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?
Можно есть любые не кислые фрукты и ягоды в умеренном количестве. Подойдут арбузы, дыни, абрикосы, персики, малина, клубника, бананы.
Когда при ГЭРБ нужна операция?
Хирургическое лечение требуется при развитии тяжелых осложнений, неэффективности консервативной терапии (встречается в 5 – 10% случаев), диафрагмальной грыже. В подавляющем большинстве случаев проблема решается без операции.