Лечение целиакии
Целиакия (глютеновая энтеропатия) – это заболевание, при котором глютен не расщепляется, возникает асептическое воспаление в тонком кишечнике, что приводит к атрофии слизистой кишечника. Как правило, непереносимость глютена обусловлена генетически, т.е. является врожденной. Природа заболевания аутоиммунная. Целиакия требует соблюдения безглютеновой диеты, в противном случае человек будет страдать от неприятных симптомов, связанных с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике. Лечебно-диагностический центр Кутузовский предлагает услуги по лечению целиакии в Москве. Квалифицированный гастроэнтеролог подберет правильную диету и назначит медикаментозную коррекцию.
Цены
Клиника предоставляет справку для налогового вычета.
Стоимость лечения целиакии
Цена лечения целиакии зависит от общего объема полученных пациентом услуг. Терапия начинается с приема гастроэнтеролога. Уточнить стоимость консультации врача и диагностических исследований, узнать о скидках можно по телефону.
Почему Лечение целиакии стоит сделать в ЛДЦ “Кутузовский”?
Причины развития заболевания
Глютен представляет собой белок злаковых культур. Для здорового организма глютен не представляет никакой опасности, в норме его употребление не мешает правильной работе ЖКТ. Однако для некоторых людей глютен вреден.
Современная гастроэнтерология относит глютеновую энтеропатию к аутоиммунным заболеваниям с генетической предрасположенностью. Теорию об аутоиммунной природе целиакии подтверждает факт частого выявления сопутствующих аутоиммунных заболеваний: сахарного диабета 1 типа, коллагенозов, ревматоидного артрита, болезни Шегрена.
Аутоиммунные нарушения способствуют снижению защитных свойств клеток эпителия тонкого кишечника. Одновременно они становятся чувствительными к глютену, развивается ряд реакций, вызывающих патологические симптомы.
Классификация целиакии
Врачи различают следующие формы заболевания:
- типичная – симптомы непереносимости глютена проявляются с раннего детства, из-за недостаточного всасывания питательных веществ такие дети страдают от недобора веса;
- стертая – характеризуется внекишечной симптоматикой (повышенная хрупкость костей, недостаток железа, низкий уровень гемоглобина, нарушения репродуктивной функции, неврологические расстройства).
Также различают периоды течения целиакии:
- латентная – целиакия присутствует, но не дает ярких проявлений при попадании глютена в организм, кишечные и внекишечные симптомы практически отсутствуют.
- клиническая манифестация – характеризуется выраженными клиническими проявлениями;
- период неполной ремиссии – наступает через 3 – 6 месяцев после того, как пациент начинает соблюдать диету, характеризуется стиханием симптомов;
- полная ремиссия – наступает не ранее чем через 1 – 1,5 года после строгого соблюдения диеты, характеризуется восстановлением слизистой оболочки тонкого кишечника.
Если пациент в состоянии полной ремиссии вновь начинает употреблять глютен, заболевание быстро переходит в активный период.
Симптомы и проявления непереносимости глютена
Основные проявления непереносимости глютена:
- диарея (жидкий стул);
- стеаторея – обильный неоформленный стул с маслянистым блеском и непереваренными частицами (говорит о высоком содержании жира в кале);
- вздутие живота;
- боли в области эпигастрия;
- снижение веса при сохранении привычной калорийности рациона;
- повышенное газообразование.
Все перечисленные признаки являются симптомами мальабсорбции – хронического нарушения переваривания и всасывания в тонком кишечнике.
Также у пациентов с целиакией наблюдается синдром хронической усталости, снижение работоспособности, стойкое снижение артериального давления. Обследование на остеопороз может показать снижение плотности костного матрикса вследствие нарушений метаболизма. У женщин целиакия способствует нарушению менструального цикла, преждевременному наступлению менопаузы, сложностям с зачатием.
Возможные осложнения
У пациентов с длительно текущей нелеченной типичной целиакией повышается риск аденокарциномы тонкого кишечника, особенно в возрасте после 50 лет. Хроническое воспаление кишечника провоцирует изъязвление его стенок, что в свою очередь грозит внутренним кровотечением.
Диагностические методы
Диагностика целиакии осуществляется с помощью исследования антител к эндомизию, IgA (Anti-Endomysial Antibodies, EMA, IgA) и IgМ. Для оценки состояния тонкого кишечника проводят эзофагогастродуоденоскопию из нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки. Во время данного исследования можно взять биопсию – для последующего морфологического изучения биоптатов слизистой оболочки.
В качестве дополнительных исследований при диагностике целиакии назначают общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, контрастную рентгеноскопию кишечника.
Лечение непереносимости глютена
Цель лечения пациентов с глютеновой энтеропатией – восстановление функции тонкого кишечника, купирование симптоматики, устранение дефицита питательных веществ.
Основным методом лечения является строгое соблюдение безглютеновой диеты. Из рациона придется исключить:
- любые изделия с содержанием пшеничной, ржаной, овсяной, ячменной муки;
- макаронные изделия;
- манную крупу;
- колбасные изделия;
- мясные и рыбные консервы;
- готовые соусы;
- шоколад и мороженое;
- напитки: пиво, квас, водка.
У части пациентов с целиакией диагностируется непереносимость лактозы, в таком случае ограничивается цельное молоко. Более конкретные рекомендации по диете врач даст на очной консультации. При отсутствии эффекта от безглютеновой диеты пациентам назначают гормональные препараты. Для дефицита витаминов назначают витаминно-минеральные комплексы.
Важно! Все шаги по лечению целиакии должны быть согласованы с лечащим врачом. Нельзя самостоятельно корректировать диету или назначать себе какие-либо лекарства.
Прогноз лечения
Прогноз полностью зависит от того, насколько добросовестно пациент будет соблюдать назначенную ему диету. Следовать ограничениям придется на протяжении всей жизни. Только так можно избавиться от симптомов и снизить риск злокачественных опухолей ЖКТ.
Пациенты с целиакией должны посещать гастроэнтеролога не реже 1 раза в год, даже при отсутствии жалоб. Первичной профилактики заболевания не существует.
Какой врач лечит целиакию?
Пациентам с жалобами на плохую функцию ЖКТ необходима консультация гастроэнтеролога. Первичный прием включает в себя осмотр, сбор анамнеза, определение необходимых анализов. Лечение будет назначено после результатов диагностики.
Лечение целиакии в ЛДЦ Кутузовский
Для коррекции целиакии обращайтесь в нашу клинику. Преимущества Лечебно-диагностического центра Кутузовский:
- комплексное лечение гастроэнтерологических заболеваний;
- консультации гастроэнтеролога со стажем более 15 лет;
- действующая система скидок;
- располагающая атмосфера.
Записаться на прием можно по телефону. На сайте есть форма для заказа обратного звонка.
Часто задаваемые вопросы
Может ли стресс спровоцировать развитие целиакии?
Сильный стресс способствует не развитию, а манифестации целиакии. Если после эмоционального потрясения появились симптомы болезни, и обследование ее подтвердило – значит, у пациента есть патологические гены, обуславливающие предрасположенность к заболеванию.
Какие продукты называют “продуктами со скрытым глютеном” и что к ним относится?
Скрытый глютен — это крахмалы и модифицированные крахмалы, входящие в состав добавок: консервантов и загустителей. К таким добавкам относится декстрин, солодовый сахар, овсяная камедь. Продукты с данными добавками и будут продуктами со скрытым глютеном.