Диагностика и лечение тахиаритмий и брадикардии
Сердце взрослого должно биться с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. Нарушения ритма сердцебиения называются аритмией. Они возникают из-за сбоев в работе проводящей системы сердца — особых клеток, вырабатывающих импульс и проводящих его ко всем клеточкам сердца.
Основные варианты изменения частоты пульса:
- тахикардия или тахиаритмия — учащенное сердцебиение, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) более 90 в минуту;
- брадикардия — замедление ритма до 50-30.
Оба варианта отклонений ЧСС от нормы могут кратковременно возникать у здоровых людей, активно занимающихся спортом или при стрессах и других внешних факторов. Если от учащенного или замедленного сердцебиения нет недостаточности кровообращения, то это может быть вариантом нормы. В других случаях необходима консультация кардиолога, чтобы выяснить причины и принять меры и не допустить возможных угроз для здоровья.
Цены
Клиника предоставляет справку для налогового вычета.
Стоимость лечения
Стоимость всех услуг лечебно-диагностического центра «Кутузовский» указана в прайсе. Предусмотрены скидки для студентов, инвалидов, пенсионеров, разработаны комплексные программы диагностики и лечения, позволяющие сэкономить. Предоставляем документы для оформления налогового вычета.
Почему Диагностика и лечение тахиаритмий и брадикардии стоит сделать в ЛДЦ “Кутузовский”?
Виды нарушений сердечного ритма
Аритмия — обобщающее понятие для нарушений с разными механизмами и клиническими проявлениям.
Аритмии классифицируются по отделу сердца, где возникает патологический импульс. Три основных вида аритмий:
- синусовая — возникает в синусовом узле;
- предсердная;
- желудочковая.
Применяется и классификация по частоте сердцебиения. Основные виды аритмии по этому признаку:
- Тахикардия — учащенное сердцебиение свыше 90 ударов в минуту. Бывает физиологической (условно нормальной при нагрузках) и патологической, когда сердце бьется слишком часто даже в состоянии покоя.
- Брадикардия — снижение ЧСС ниже нормы. Патологическая брадикардия чаще вызвана слабостью синусового узла или болезнями проводящей системы сердца (так называемая блокада проводящих путей).
- Экстрасистолия — внеочередные сокращения сердечной мышцы (экстрасистолы), возникающие спонтанно и нарушающие нормальный ритм. Это самая частая форма аритмии, которая встречается у 60-70% людей. Часто протекает бессимптомно.
- Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — хаотичное сокращение миокарда предсердий, которое не приводит к полноценному выбросу крови из предсердий, и нерегулярное сокращение желудочков./li>
Организм быстро адаптируется к пониженному АД, поэтому яркие проявления могут отсутствовать. Это свойственно для физиологической гипотензии.
Причины
Нарушения ЧСС могут быть результатом воздействия внешних факторов. Так, тахикардия возможна у здоровых людей при интенсивных физических нагрузках, стрессе, злоупотреблении алкогольными или кофеиновыми напитками. Брадикардия может быть нормой для спортсменов (адаптация к повышенным физическим нагрузкам), при условии, что нет жалоб на самочувствие.
Патологические причины неритмичности работы сердца в нарушении возбуждения сердечной мышцы или его автоматизма. Аритмии могут быть вызваны:
- заболеваниями сердца: ишемической болезнью сердца (ИБС) и атеросклерозом коронарных артерий, перенесенным инфарктом миокарда, миокардитом, артериальной гипертензией, кардиомиопатиями, перикардитами и другими;
- врожденными аномалиями сердца;
- патологиями нервной системы (центральной или вегетативной);
- патологиями щитовидной железы или надпочечников;
- интоксикацией организма при инфекционных заболеваниях или нарушением водно-электролитного баланса;
- длительным приемом или передозировкой ряда лекарств.
В некоторых случаях встречаются идиопатические формы аритмии с невыясненными причинами.
Важно! Установить причину аритмии и ее вид может только врач на основании обследований.
Симптомы тахикардии и брадикардии
Аритмия проявляется периодически повторяющимися приступами. Характерные жалобы при нарушениях сердечного ритма:
- приступы необычно быстрого сердцебиения;
- боль в груди;
- приступы одышки, нехватки воздуха или одышка при незначительной физической нагрузке;
- нарушения зрения, памяти, концентрации внимания из-за гипоксии головного мозга;
- головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах, предобморочное состояние или обмороки;
- беспричинные приступы тревоги и страха.
Аритмия может быть постоянной формы или проявляться приступами. Обычная продолжительность приступов — 10-20 минут. Частота их повторения индивидуальна для каждого пациента.
Важно! Аритмия может протекать бессимптомно и диагностироваться по результатам обследований.
Возможные осложнения
Аритмия нарушает нормальное кровообращение в жизненно важных органах. Это может приводить к сердечной недостаточности и развитию осложнений.
Последствия аритмии зависят от вида нарушения, длительности и тяжести приступов. Так, длительное нарушение ЧСС и неэффективная работа сердца могут приводить к повышенному износу сердечной мышцы и смерти.
Длительные или тяжелые приступы могут привести к:
- нарушению кровообращения и нарушениям сознания (кардиогенному шоку);
- сердечной недостаточности в острой форме с отеком легких;
- повышению риска образования тромбов и, как следствие, тромбоэмболий и инсульта;
- инфаркту миокарда;
- желудочковой фибрилляции (трепетанию) — серии быстрых и непродуктивных сокращений желудочков, которые приводят к потере сознания и смерти без оказания экстренной помощи.
Диагностические методы
Диагностика тахиаритмии или брадикардии в клинике начинается на приеме кардиолога. Врач проводит осмотр, в ходе которого:
- оценивает кожу для определения возможных внешних признаков заболеваний: отечности, синюшности;
- измеряет пульс и артериальное давление;
- выслушивает тоны сердца с фонендоскопом.
Для установления диагноза, определения вида и возможных причин аритмии назначаются:
- ЭКГ (электрокардиография) — метод регистрации электрических потенциалов, которые возникают при сокращении сердечной мышцы. Возможна ЭКГ с нагрузкой, когда пациент занимается на тренажере в кабинете, или проводится суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру.
- ЭхоКГ — ультразвуковое исследование для оценок изменений сердца.
- Лабораторные анализы для поиска причин аритмии.
При необходимости назначаются МРТ, КТ и другие обследования.
Методы лечения тахикардии и брадикардии
Лечение тахиаритмии или брадикардии сердца может не требоваться. При бессимптомной, физиологической аритмии (вызванной образом жизни и воздействием внешних причин) достаточно сократить воздействие провоцирующих факторов. Для нормализации ЧСС стоит отказаться от курения, употребления алкоголя, освоить антистресс техники, позаботиться о полноценном сне и отдыхе, скорректировать принимаемые лекарства.
При патологических видах аритмии сердца лечение необходимо. Терапия может быть:
- Консервативной — противоаритмические препараты разных классов для нормализации сердечного ритма.
- Хирургической — установка электрокардиостимулятора, радиочастотная абляция и другие операции на сердце.
При необходимости экстренной помощи в угрожающих жизни приступах аритмии проводится дефибрилляция — воздействие на сердце электрическим разрядом.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу и лечении тахиаритмий в клинике прогноз удовлетворительный. Обычно, удается снизить риск осложнений и избежать инвалидизации. Успешность лечения зависит от причин патологии и своевременности начала лечения.
Для профилактики аритмии рекомендуется проходить периодические обследования сердца и не оставлять без внимания кардиопатологии. Профилактика направлена и на снижение риска других заболеваний, коррекцию образа жизни, привычек.
К какому врачу обратиться при появлении симптомов?
Диагностикой и лечением аритмии занимается врач-кардиолог. Причина аритмии в других заболеваниях, тогда привлекаются врач-эндокринолог, терапевт и другие специалисты.
Лечение тахиаритмий и брадикардии в лечебно-диагностическом центре «Кутузовский»
Лечение брадикардии и других видов аритмии проводят врачи с многолетним опытом работы. Медицинский центр оснащен необходимым и современным оборудованием для точной диагностики. У нас можно провести всестороннее обследование, уточнить диагноз, получить рекомендации для лечения и профилактики. Предложим оптимальные цены на услуги по диагностике и лечению тахикардии и брадикардии в Москве, готовы принять ежедневно в удобное время и без очередей.
Уточнить стоимость услуг, записаться на прием кардиолога можно на сайте или по телефону медицинского центра.
Часто задаваемые вопросы
Чем опасна брадикардия сердца в пожилом возрасте?
Изменение ЧСС может привести к ухудшению самочувствия (слабости, предобморочным состояниям), нарушению кровообращения разных органов и систем, сердечной недостаточности.
Можно ли при тахикардии заниматься спортом?
При тахикардии сердцебиение и так учащенное, повышать его еще больше не стоит. Интенсивные физические нагрузки запрещены, разрешаются занятия с плавными и ограниченными нагрузками. Желательно проконсультироваться с врачом и получить индивидуальные рекомендации до начала занятий.