Лечение боли в спине ДС

Данная программа может быть назначена только после консультации невролога.

Боль в спине – обобщенный симптом, который проявляется у 70 % людей в мире. В 90 % случаев болевой синдром развивается остро и в течение нескольких недель полностью исчезает, однако в 7 % случаев боль становится хронической и с определенной периодичностью обостряется.

Боль у различных людей может иметь разные характеристики:

• тупая;
• ноющая;
• режущая;
• колющая;
• острая.

Очень важно определить провоцирующие факторы для выявления причины данного болевого синдрома:

• имеется ли в покое;
• усиливается ли:
• при кашле;
• чихании;
• глубоком дыхании;
• поворотах;
• наклонах.

При расспросе врач следует обязательно обратить внимание на наличие иррадиации в руку или ногу, а также на присоединение другой неврологической симптоматики: наличие онемения, парезов.

Как мы уже говорили, боль может возникать остро и проходить сама, однако присоединение следующей клинической картины требует немедленной консультации специалиста, который назначит эффективное лечение:

• появление дизурических расстройств;
• не купируемый характер боли;
• присоединение неврологической симптоматики, особенно в паху.

Спина может болеть как при наличии патологических процессов на различных уровнях позвоночного столба, так и являться маскировкой других заболеваний, например, инфаркта, гастрита, мочекаменной болезни.

Куда обратиться, если болит спина?

Врачи многих специальностей могут столкнуться с жалобами на боль в спине. Пациенты с таким симптомом обращаются к терапевту, травматологу, хирургу, неврологу, вертебрологу, ортопеду, урологу, гинекологу.

В ЛДЦ «Кутузовский» практикуется преемственность врачей. Поэтому, если вы обратились к специалисту в связи с болью в спине, однако врач исключил свою патологию, то пациент будет направлен в другое отделение для нахождения причины развития подобного болевого синдрома.

При каких заболеваниях может развиться болевой синдром в спине?

• кифозы, сколиозы;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
• грыжа диска;
• спондилез;
• остеопороз;
• туберкулез костей;
• онкологические процессы;
• гинекологические заболевания;
• инфекционное поражение позвоночника;
• мочекаменная болезнь;
• психосоматика;
• ишемическая болезнь сердца.

Учитывая огромное количество нозологических форм, которые могут вызывать боли в спине, необходим тщательный сбор анамнеза, всестороннее обследование, исключение соматической патологии, и только после этого назначение эффективного лечения.

Лечение в стационаре

Когда у пациента возникают острые боли в спине, то первоначальной задачей врача является купирование приступа. К сожалению, многие пациенты после устранения болевого синдрома прекращают лечение, не понимая, что необходимо не просто симптоматическое лечение, а выявление причины развития этого синдрома.

Согласно международным и российским рекомендациям острый болевой синдром в спине требует стационарного лечения, так как необходимо назначение не только медикаментозной терапии, но и соблюдение определенного режима и ритма жизни.

Купировать боль в области спины можно внутримышечными и внутривенными инъекциями, а также проведением паравертебральной или эпидуральной блокады. Выбор метода лечения будет зависеть от причины развития данного синдрома и степени его выраженности. В некоторых случаях купирование болевого приступа может смазать клиническую картину заболевания и привести к неправильному лечению.

Поэтому очень важно купировать болевой синдром в спине только под контролем специалиста, который выявит причину, назначит определенные лекарственные средства по конкретным схемам. Бесконтрольный прием препаратов может наоборот ухудшить состояние пациента и привести к неприятным последствиям.

Причины появления болей в спине

Боль в спине может быть проявлением многих заболеваний. Наиболее частыми причинами являются:

• Деформация диска. В этом случае под воздействием различных факторов диск изменяется, в нем появляются трещины, через которые начинает «выходить» ядро. Соответственно, формируется грыжа диска, которая начинает сдавливать нервные корешки или спинной мозг. Весь этот процесс может сопровождаться болевым синдромом различной степени выраженности на любом этапе.
• Спондилез, при котором образуются дополнительные отростки.
• Более редкой причиной, при которой болит спина, является врожденный дефект позвоночника.
• Спондилоартрит – или воспаление позвоночника.
• Спондилолиз, при котором позвонки сдвигаются.
• Наиболее частая причина боли у пожилых людей.
• Часто болевой синдром в позвоночнике дает метастазирование из грудной клетки, почек, простаты и щитовидной железы.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.

Составляя лечение болевого синдрома, необходимо учитывать истинную причину развития подобных болей. Поэтому симптоматическая терапия всегда должна комбинироваться с этиотропной, этиологической и патогенетической. Врач должен воздействовать на инфекционного агента, на основное заболевание, на все участки звена, которые провоцируют развитие болевого синдрома.

Медикаментозное лечение

Основные препараты, которые назначаются при остром болевом синдроме в спине, – нестероидные противовоспалительные препараты. Они применяются в любых лекарственных формах: инъекции, таблетки, драже, мази, компрессы. Часто врач комбинирует один и тот же препарат в разных формах, назначая укол и местное применение.

Лечение боли в спине должно быть комбинированным, поэтому помимо НПВС обязательно назначаются миорелаксанты, которые снимают патологический мышечный спазм.

Следующие медикаментозные средства у пациентов с болью в спине – хондропротекторы, которые назначаются сначала в инъекционных формах, а затем в таблетированных формах.

Обязательно применение противоотечной и противовоспалительной терапии, которая позволяет «освободить» нервный корешок или сам нервный ствол. Особенно эффективны в данном случае блокады, которые позволяют вводить препарат непосредственно в зону сдавления нервного корешка.

Физиотерапевтическое лечение назначается только после устранения острого болевого синдрома для профилактики дальнейших обострений. Также показано ЛФК, массаж и мануальная терапия в случае наличия хронической патологии, приводящей к появлению болевого синдрома.

Программа проводится за 3 посещения ( только по направлению невролога).

Другие лечебные программы

• Улучшение мозгового кровообращения-1
• Улучшение мозгового кровообращения-2
• Лечение хронической усталости